醫生建議

  • 何耀華醫生
    香港大學內外全科醫學士
    香港中文大學內科醫學文憑
    澳洲雪梨大學兒科文憑
    香港大學兒童及青少年健康深造文憑 
    英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑

    何耀華醫生(內外全科醫生) Q AND A
    諮詢註冊醫生意見正確治療痘痘
    1) 治療痘痘的金指標 - 異維A酸

    異維A酸之所以被視為是治療痘痘最有效的方式,是因為它能同時啟動治療痘痘的4大作用機轉 : 抑制皮脂分泌,減少出油、代謝角質,讓角化正常,消除粉剌、殺死痤瘡桿菌與減少發炎反應。最特別的是,大約有70-80%患者可斷尾。

    異維A酸和一般痘痘藥不同之處是,使用後的復發率低,可避免皮膚進一步惡化。更能更新皮膚,改善皮膚質素,能減少過厚的角質層,使皮膚更嬌柔,收細毛孔,去痘痘印,永久縮小皮脂分泌腺,滿意率更高達99%。

    口服異維A酸可以說是他們的救星,是一種結構上近似於維生素A的化合物,它可以針對痘痘的成因作多面向的治療而達到極佳的療效,自從問世以來,就一直被視為痘痘患者的唯一救星!大部分病人通常可以在數個禮拜到兩個月的時間內發現明顯的改善。

    治療的過程中可能產生些許的不適,皮膚會變得乾燥,嘴唇、鼻腔和眼睛都可能因為乾燥而感到不舒服,但這些乾燥的症狀都可以用保濕滋潤的保養品或藥品來得到改善。

    上要述答案由何耀華醫生(內外全科醫生)提供。)
  • 郭樹明醫生
    香港中文大學內外全科醫學士
    香港中文大學家庭醫學文憑
    卡的夫大學實用皮膚科文憑
    英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
    香港中文大學糖尿病治理及教育專業文憑

    郭樹明醫生(內外全科醫生) Q AND A
    嬰幼兒缺乏DHA可引致智力和視力發展遲緩
    1) DHA有兩種

    第一種是單細胞植物提取DHA(非魚類),不含EPA,不介入海洋環境,無海洋污染,其穩定性比從魚油中提煉的高10倍,純度高4倍,更容易被吸收,結構更像母乳DHA,能更好地幫助腦部和眼部的發育。美國FDA已批准在嬰幼兒配方奶粉中添加單細胞DHA(非魚類DHA) 和ARA。

     

    第二種是魚油DHA,含大量EPA影響嬰幼兒的生長發育,研究結果顯示,EPA對嬰兒的生長與智力發育有不利影響。過高的EPA可競爭性抑制花生四烯酸合成2類前列腺素,並可抑制亞油酸轉成花生四烯酸,從而影響動物生長發育。魚類DHA含大量EPA,同時潛在海洋污染的風險(重金屬污染不利智力發育)。 因此,美國食物及藥物管理局不建議在嬰兒配方奶粉(Infant formula)添加魚類DHA,同時必須限制魚類的攝入量。

     

    嬰兒必須在飲食中獲取DHA ARA,因此,父母必須為嬰兒提供含這兩種營養成分的飲食。醫學研究表明,嬰兒DHA 與ARA 補充配方奶粉攝取足量的DHA 和ARA,其體內的DHA 和ARA 含量就會更高。 ARA 一般可通過食用肉、蛋、奶等食物獲取,但這些食物不適合嬰幼兒飲食,因此,必須通補充配方奶粉方式獲取。雖然人們已經認識到在嬰幼兒飲食中增添DHA 的重要性,但劑量往往低於專業機構的建議。在中國,1-2歲嬰幼兒平均每日攝取24 毫克DHA,遠低於世界衛生組織(WHO) 和糧食與農業組織所推薦的每日120-140 毫克DHA 的攝取量。補充足量的DHA 和ARA 可改善發育水準,包括改善智力、視力和運動能力的發育。

     

    通過嬰幼兒配方奶粉補充 DHA ARA

    世界衛生組織聯合專家委員會和糧食與農業組織 (WHO/FAO) 等專業機構及其他專家早已建議,應向嬰幼兒配方奶粉中添加 DHA 和 ARA 成分。事實證明,對於食用配方奶粉的嬰兒來說,含補充劑的嬰幼兒配方奶粉是攝取 DHA 和 ARA 的最佳途徑。慶倖的是,在全球出售的嬰幼兒配方奶粉中,目前已有越來越多的產品添加有 DHA 和 ARA 成分。

    2) DHA的重要性

    嬰兒期是大腦和眼睛迅速發育的時期,因此,為嬰兒提供DHA 和ARA十分重要,這些成份對這些器官的發育有很好的作用。研究表明,在孕期和出生頭幾年,DHA 十分重要。

    DHA 是一種歐米伽3 脂肪酸,是大腦和眼睛的主要結構性成份,分別占大腦和視網膜所含有全部歐米伽3 脂肪酸的97% 和93%。DHA 對於嬰兒大腦和眼睛的完好發育至關重要。

    ARA是大腦中主要的歐米伽6 脂肪酸,占歐米伽6 脂肪酸的48%,對於嬰兒大腦的最佳生長與發育亦十分重要。

    妊娠晚期和出生頭兩年是嬰兒大腦發育的重要階段。這一時期,嬰兒對DHA 和/或ARA 的需求最為迫切。因此,美國FDA批准在嬰幼兒配方奶粉中添加單細胞DHA(非魚類DHA) 和ARA。

     

    美國FDA專家小組一致確認:

    (EXPERT PANEL)

    1.   飲用沒有添加DHA/ARA的嬰兒配方奶粉會引致 DHA和ARA缺乏

    2.   會使DHA和ARA在腦部和血液中的含量降低

    3.     會使視力和腦神經功能缺損

    美國FDA專家小組並認為單細胞DHA(非魚類) 和ARA的嬰兒配方奶粉不但能改善嬰兒缺乏DHA和ARA,更能治療神經功能缺損。同時認為上述結論已有良好及充份的醫學臨床證實。(REF: US FDA disc losable information) 

     

    上要述答案由郭樹明醫生(內外全科醫生)提供。)
  • 英國威爾斯大學實用皮膚科文憑
    愛爾蘭皇家內外科醫學院兒科文憑
    中文大學內科醫學文憑
    香港家庭醫學院家庭醫學文憑
    香港醫務委員會執照

    脫安生醫生(醫生) Q AND A
    DHA在嬰幼兒發育時期的重要性
    1) DHA在嬰幼兒發育時期的重要性

    由出生前3個月至出生後18個月,是腦部高速累積DHA時期,18個月後才開始放慢減少。因此,有必要在18個月前維持高含量DHA和ARA,幫助腦部發育。嬰兒期是大腦和眼睛迅速發育的時期,因此,為嬰兒提供DHA 和ARA十分重要,這些成份對這些器官的發育有很好的作用。因此,美國FDA批准在嬰幼兒配方奶粉中添加單細胞DHA(非魚類DHA) 和ARA。

    2) DHA有兩種:

    第一種是單細胞植物提取DHA(非魚類),不含EPA,不介入海洋環境,無海洋污染,其穩定性比從魚油中提煉的高10倍,純度高4倍,更容易被吸收,結構更像母乳DHA,能更好地幫助腦部和眼部的發育。美國FDA已批准在嬰幼兒配方奶粉中添加單細胞DHA(非魚類DHA) 和ARA。

    第二種是魚油DHA,含大量EPA影響嬰幼兒的生長發育,研究結果顯示,EPA對嬰兒的生長與智力發育有不利影響。過高的EPA可競爭性抑制花生四烯酸合成2類前列腺素,並可抑制亞油酸轉成花生四烯酸,從而影響動物生長發育。魚類DHA含大量EPA,同時潛在海洋污染的風險(重金屬污染不利智力發育)。 因此,美國食物及藥物管理局不建議在嬰兒配方奶粉(Infant formula)添加魚類DHA,同時必須限制魚類的攝入量。

    3) 有關美國食物和藥物管理局(FDA)

    FDA是[美國食物和藥物管理局]的簡稱。美國FDA是國際醫療審核最權威的機構,專門從事食品與藥品管理的最高執法機關;是一個由醫生、律師、微生物學家、藥理學家、化學家和統計學家等專業人士組成的致力於保護、促進和提高國民健康的政府監控機構。其它許多國家都通過尋求和接收 FDA 的幫助來促進並監控其本國產品的安全。

    通過FDA認證的食品、藥品被全球公認為是對人體有效且能夠確保安全的產品,是產品品質與效果的全球最高標準證明。更被世界衛生組織認定為最高食品安全標準。 因此,各大廠商都以追求獲得 FDA 認證作為產品品質的最高榮譽和保證。美國FDA對嬰幼兒配方奶粉有嚴格的監管,生產過程必須符合CGMPs for the production of infant formula 標準,是全球最高水平。

    FDA在全球有極其巨大的影響,有“健康守護神”之稱。它的信譽和專業水準深得諸多專家和廣大民眾的信賴,而其嚴格的檢測和評估在提供良好保障,時至今日,FDA已成為全球食品藥品消費者心中的金剛盾牌。

    美國FDA[美國食物及藥物管理局] 更是全球專業醫療人員一致推崇的最權威、最大、最先進機構。

    上要述答案由脫安生醫生(醫生)提供。)